糖尿病的康复
发布日期： 2013-05-09
定义：
糖尿病对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症，如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等，严重病例可发生酮症酸中毒、高滲昏迷而威胁生命。
世界卫生组织推荐治疗糖尿病的三大方法为：药物治疗、运动治疗、饮食治疗。
对糖尿病并发症的治疗，物理治疗也占有重要的地位。
运动治疗：
运动不足是NIDDM发病的重要环境因素，长期规律的运动可以减少NIDDM的发生、提高胰岛素的敏感性、有利于控制血糖和预防糖尿病并发症。
运动治疗是糖尿病完整治疗中不可缺少的一项基本措施，既经济、又无副作用，非常适合我国的国情。
糖尿病人应根据自己的身体状况、爱好、场地的条件，选择耐力性项目运动，可以组合一些力量性和放松性项目。
尽量不搞决定胜负的竞技性项目。其中步行是国内外最常用的项目，可作为首选。
此外，有人推荐糖尿病病人在家可做以下四种运动：
1、是踮脚尖运动：将手扶在椅背上，踮脚尖（即左右交替提足跟）10-15分钟。
2、是爬楼梯运动：上楼梯时背部要伸直，速度依自己体力而定。
3、是坐椅运动：屈肘两手扶上臂将背部挺直，椅上坐、立反复进行，做多久依自己体力而定。
4、是抗衡运动：将双手支撑在墙壁上，双足并立使上体前倾，以增加肌肉张力，每次支撑15秒钟左右，做3-5次。
运动持续时间：
在很大程度上取决于运动强度。运动时间＝运动量/运动强度。
一般说来，糖尿病人采用中等强度的运动，每日进行30～60min，每天1次或每周5次。
比如某伴有肥胖的患者每天需要的运动量为400kcal的消耗热量，即相当于5个运动单位（1单位＝80kcal），那么需要中等强度的运动时间为50min，因为中等强度运动持续10min左右相当于1单位的消耗热量。
更准确的运动时间，应根据自己的体重、每项运动的消耗热量来计算。
运动频率和实施：
因人而异，最好每天坚持运动，不能每天运动的，每周至少4～5次。
可以安排在一日三餐后，或集中在晚餐后一次进行。应在餐后半小时后进行，空腹运动易发生低血糖，餐后立即运动影响食物消化吸收。
一次运动时间应分为准备、训练、结束3个阶段。如需要的运动持续时间较长，可分段进行，中间休息10min左右。
注意事项：
（1） 应遵循循序渐进、持之以恒的原则，切忌操之过急或半途而废。
（2） 了解运动量和强度是否适宜，应监测运动的能量消耗，并可观察运动后的尿糖和血糖水平。运动后尿糖阴性、血糖平稳，说明运动的方法和强度基本适合，否则，应考虑改变运动方法和运动量。调整运动量时，营养和用药要密切配合，注意饮食、运动和药物治疗糖尿病的整体性。
