康复医学科 刘照宜

 前几周来了一位脊髓损伤的奶奶，术后一个月，坐轮椅入科，刚来的时候，整个人要完全靠在轮椅后背上才能坐的住，左侧肢体影响较大，左上肢仅仅能前屈四十多度左右，甚至只能坚持三五秒钟就要放下来，入科第一天评定时左下肢支撑力不够，也没有主动迈步的能力。到现在大概两个月左右的时间，在医生，护士，治疗师及其患者本人的配合努力下，已经可以自己穿衣服，一人监护下步行超过十分钟。

 老太太是位退休的人民教师，沟通起来比较容易，医从性也特别好，人也很乐观，这也使得治疗过程似乎更加顺利。刚开始的时候，治疗老师先让她尝试不靠着椅背坐着，从一分钟，两分钟慢慢增加时间，到不靠着椅背可以坐住十分钟的时候开始替换到没有靠背的凳子上坐着训练。第一天坐到凳子上训练的时候，奶奶出现了头晕，治疗老师立马监测血压，血氧，心率等指标，让奶奶换到轮椅上休息会，和她解释，指标都正常的，如果觉得还是头晕可以躺下休息一会儿，不用太担心，可能有些紧张导致的，没几分钟奶奶说“我不晕了，我太紧张了，坐凳子有点害怕，都出汗了。”治疗老师安慰她，“没关系的，慢慢来，不着急，下午再坐坐看。”下午的训练的时候，治疗老师在训练过程中陪她聊天鼓励她，缓冲奶奶紧张的情绪，同时注意血压血氧监测，就这样坚持下来了。到现在自己可以从轮椅上下来换到凳子上，训练结束自己独自站起换到轮椅上。

 其实很多时候康复训练确实也是一项比较辛苦枯燥的项目，对于奶奶来说，她需要进行大量的肌力训练，耐力训练，就更为重复枯燥，简简单单一个肩前屈的动作，从四十度，三秒钟开始，每天不停的重复上抬患侧上肢，到慢慢可以加个沙袋负重上抬，抬到七八十度，坚持一分钟，到现在上肢可以参与简单的日常生活，比如自己穿脱衣服，扶着碗吃饭等等。对于步行能力也是，从需要治疗老师和护工阿姨两个人共同监护保护下帮助站立开始训练，一点点重新练习迈步，到现在可以独自步行超过十分钟，奶奶付出了很多的汗水，几乎每次训练结束衣服都是潮湿的。康复训练的时候，每每取得进步，治疗老师和她都很开心，治疗老师每次说“奶奶，恭喜你这个动作又有进步了！你的努力没有白辛苦哦！”奶奶总是会说：“还有一半是你们的功劳，你们训练的好！”，治疗室里充满汗水和欢声笑语。

 康复训练过程中除了专业工作人员的治疗外，患者的坚持也是同等重要和难能可贵的，一节课一节课，一天一天，一周一周甚至以月计算，治疗老师不停的根据患者的状况调整治疗方案，患者遵医嘱的配合坚持，就这样在治疗室，在病房，在办公室，患者，治疗老师，医生和护士大家各自努力又相互配合，不断的坚持下促进了一位又一位患者的康复。希望未来在大家共同的坚持努力下，创造更加积极向上的治疗环境，帮助更多的患者们重新获得健康，更好的康复。