南京市院感工作会议总结学习
发布日期： 2013-06-13
5月31日在南京市医学会报告厅，召开了全市医院感染管理工作会议。
会议首先由市卫生局医政处程敏处长通报了近年来我国发生的一系列医院感染管理事件，（辽宁丹东病肝事件）这些感染事件造成严重的社会后果和不良影响，教训是深刻的，需要我们警钟长鸣。接着医院感染管理质控中心姜亦虹主任做了重要讲话，告诫大家：目前，我市医院感染管理形势严重，各级各类医院上至医院领导下至每名医务人员要有清醒的头脑，认识到医院感染管理的重要性，明确自已的责任，建立责任追究制，层层落实责任，医院领导要高度重视和支持此项工作，一把手亲自抓，建立健全医院感染管理组织，要掌握医院感染管理的相关法律、法规，掌握重点部门的医院感染管理的知识。会议还强调了规范基层医疗机构医疗器械的消毒清洗灭菌等重要环节管理，规范医疗废弃物分类收集存放标识管理等，重点强调了手卫生的重要性（七步洗手法、手卫生的五个依从性）。要求全院上下充分认识加强院感管理的重要性、紧迫性。对存在问题的各级各类医院，加大处罚力度，进行曝光，决不能让医源性感染或医院感染滋生存在。
然后由三个检查组的老师通报四月份对各基层医院检查的反馈意见：1、输液室配液要做到一人一付空针，皮试配液时间不宜过长，做皮试时不能仅换空针不换针头，坚决杜绝空针重复使用。2、医院各科室水池上方要贴手卫生宣传教画，3、碘伏存放需用深棕色瓶避光保存，广口瓶存放的酒精瓶与碘伏瓶每周消毒两次，碘伏小瓶开启使用不超过7天，酒精瓶开启不超过30天，碘伏擦拭皮肤消毒必需两遍。4、各科室器械消毒由供应室统一清洗打包，统一灭菌，包布要一用一消一灭菌，所有换药包、医用包均需一用一灭菌。5、含氯消毒剂现用现配，每天更换，监测浓度。6、医院临床科室是医院管理的重要主体，医务处、护理部是医院管理的重要管理部门。7、医院管理科的工作主要是监测、监督管理各科室的院感具体工作。
6月3日，我院在院周会上及时传达了本次会议的精神，并且通报了4月9日来我院检查存在的问题以及我院整改的措施。6月4日，我院再次召开院感委员会，在会上对我院工作进行了具体分工，管理好医疗废物，杜绝交叉感染，严格把好准入关，对购进的一次性医疗用品严格把关，查验并索要三证，保证一次性医疗用品的质量，严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露，封闭运输，定点储存，专人保管。药剂科应合理应用抗生素，预防耐药菌产生。院感科督促供应室灭菌物品工艺监测、化学监测、生物监测，并严格记录。护理部对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测、并严格记录统计使用的时间，对使用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格记录。医务科严格管理各医疗、医技科室，对于院内感染病人一季度做一次统计、病案分析等。在会上给各科室分发了《医疗机构医务人员“三基”训练指南—医院感染管理分册》，医务科、护理部、医疗、医技各科室组织学习并按照指南内容各负其职。
随着现代医疗技术的发展，大量基础病患者生命得到延长，化疗、放疗、侵入性诊疗措施的广泛应用，滥用抗菌药物所致微生态失衡和耐药菌株形成，使医院感染有日益增多的趋势，成为目前影响医疗质量的重要因素。医院感染严重威胁住院病人的身心健康，给社会安定和卫生资源带来了巨大的影响和损失。因此，加强医院感染管理，提高医务人员控制医院感染的认识，降低医院感染发生率，对于提高医疗质量，促进医学发展，降低医疗费用，都有着极为重要的意义。
院感科
2013年6月8日
